从今年11月1日起至12月20日止,城镇居民基本医疗保险制度在全市开始实施了,我们把城镇居民基本医疗保险政策的有关内容告诉您。
一、参保范围
凡具有本市户籍不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的所有城镇居民都可参加城镇居民基本医疗保险。
二、如何缴费
城镇居民基本医疗保险费按年度缴纳,以家庭缴纳为主,给予适当补助。成年居民按照每人每年200元的标准筹集。其中老年居民(男满60周岁、女满55周岁以上)由补助110元,个人缴纳90元;属于重残疾或低保对象的,由补助150元,个人缴纳50元;其他城镇非从业人员由补助80元,个人缴纳140元。
未满18岁的未入园、入学的少年儿童(未成年居民)的医疗保险费,按照每人每年80元的标准筹集。其中由补助80元,个缴纳20元;属于重度残疾或低保对象的,由补助90元,个人缴纳10元。城镇职工基本医疗保险参保人员个人账户结余的,可用于为其父母、夫妻、子女参加城镇居民基本医疗保险缴费。有条件的用人单位可以对职工供养的直系亲属参保给予缴费补助。
每年11月1日至12月20日为缴费期。城镇居民个人承担的基本医疗保险费应在当年12月20日前一次性缴纳。按时足额缴费的,自次年元月1日起享受城镇居民基本医疗保险待遇。
三、医保待遇
只要符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施目录范围规定的医疗费用都可以报销。
一个保险年度内,成年居民因病住院,医疗保险基金最高支付金额40,000元;未成年居民最高支付金额100,000元。一个保险年度内首次住院的,起付标准分别为:一级医院100元,二级医院200元,三级医院300元;在一个保险年度内第二次住院,起付标准减半执行;第三次住院起,不再设立起付标准。
成年居民的住院医疗费用,根据医院的等级确定不同的报销比例。在一、二、三级医院发生的医疗费用,起付标准至最高支付限额部分,统筹基金报销比例分别为60%55%50%,未成年居民报销比例在上述标准基础上提高10%。城镇居民连续参保缴费满3年的,住院医疗费用报销比例提高1个百分点,以后连续参保每满1年,提高1个百分点,最高不超10个百分点。
医疗保险基金除了能报销住院医疗费用外,还将门诊费较高的几种慢性病(恶性肿瘤门诊放化疗、肾功能衰竭透析治疗、器官移植患者的抗排异治疗、白血病、血友病、精神病(仅适用未成年人))及其它规定病种需要门诊长期治疗的,纳入医疗保险基金支付范围。门诊医疗费用按一级定点医院比例报销,不设起付标准。
四、就医结算
参保居民因病情需要住院时,可持本人居民医疗保险证件,在城区任选一所定点医院住院治疗,并到医院医保办公室办理医保住院登记手续。出院时通过医保网络直接结算,患者只需要缴纳个人应负担部分。
聊城市医疗保险事业处
二00九年十一月
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医保卡里可以自己存钱吗?1、医保卡包括个人医保账户和金融账户,所以,只要医保卡两个账户都激活了,是可以存钱的,医保卡的金融账户具备储蓄卡的基础金融功能,比如存款、转账、消费、取款等,只是这些金融功能只限金融账户。2、另外,医保卡的个人医保账户可累积划入的医保余额,持卡人可以用于药店、医院消费,但是不能用于其他消费场景,也不能取现,钱也不能存到里面。3、如果每个月都有交医保,医保卡里是有钱的,自己是不能存钱进去的。另外,医保只是一般的医疗保障,只能保不是包,一般医保只能报销一部分,剩余部分由自己支付,如果遇到大病,医保赔付率比较低,建议购买商业重疾及住院医疗作补充。拓展资料一、查医保卡里的钱的方法你知道吗据悉,对于医保卡上一共有多少钱等问题,市民以前只能到药店查询,现在,市医保处在网上开通了个人信息查询功能,参保职工只要进入该网站,按指令输入自己的医保号码,就可以查询这些问题。据介绍,查询个人账户可以直接登录“聊城市医疗保险信息网”查询,进入网站,只需要在个人账户查询框中输入《医疗保险证》上的医保号码(如果是15位,请在最后加3个字母o),就可以很方便地查到本人的缴费月份、缴费基数、每月划入金额和总金额等信息。医保卡余额能取现吗?老人去世医保卡里的钱咋办?“家里老人过世了,医保卡内还有几百元钱,想取出来但不知道密码,银行非让做个公证。”近日,有市民遇到了这样的问题,银行方面表示,医保卡里的钱算遗产,需要办理公证才能取,“办公证的钱跟医保卡里的钱差不多,所以就放弃了。这钱是不是就算送给银行了?”银行人士表示:“医保卡里有两个账户,一是就医账户,二是金融账户。如果持卡人去世,其金融账户里的余额,家人在知道密码的情况下可直接取出;如果不知道密码,则要按照《储蓄管理条例》的规定来办理相关手续。这种规定是对持卡人财产的一种保护,以防止出现相关纠纷。”按照规定,存款人死亡后,合法继承人为证明自己的身份和提取该项存款的资格,应向储蓄机构所在地的公证处申请办理继承权证明书,储蓄机构凭其办理过户或支付手续。对有余额、长期不取的账户,银行会进行专户管理,“银行不会动里面的钱。以这位市民为例,尽管其现在计划放弃,但如果之后又想把钱取出来,可以携带相关证明到银行办理手续。”贷款计算器2023最新版
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